Resistência microbiana a medicamentos em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos / Resistencia microbiana a medicamentos en una institución de larga estadía para adultos mayores / Microbial drug resistance in a Nursing Home

Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.

Resumen Objetivo Caracterizar los microorganismos y su susceptibilidad antimicrobiana en urocultivos de adultos mayores residentes en una institución de larga estadía. Métodos Estudio observacional transversal con 116 individuos de una institución de larga estadía para adultos mayores de un municipio del sur del estado de Bahia. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación y se utilizó Consentimiento Informado. Se obtuvieron muestras de orina, con las cuales se realizó análisis de laboratorio tipo I y urocultivo. Se realizaron pruebas de sensibilidad a antimicrobianos según los criterios del European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para el diagnóstico de infección del tracto urinario, se utilizaron los criterios de McGeer. El análisis de datos se obtuvo mediante estadística descriptiva, con frecuencias absolutas y relativas. Resultados La prevalencia de infección del tracto urinario fue del 33,62 %, con predominancia del sexo femenino y edad superior a 80 años. Los uropatógenos fueron: 69,2 % Escherichia coli, 20,6 % Klebsiella pneumoniae y 5,1 % Providencia stuartii y Acinetobacter baumannii. Las cepas de E. coli presentaron susceptibilidad en la mayor parte de los antimicrobianos, en las de K. pneumoniae, la susceptibilidad fue variable. P. stuartii y A. baumannii no presentaron resistencia a carbapenémicos ni a los betalactámicos aztreonam y piperacilina asociados a tazobactam. Conclusión Las cepas más prevalentes y el perfil de susceptibilidad presentaron un patrón parecido al hospitalario, lo que implica la necesidad de que la institución promueva mejores estrategias de control de infecciones e involucre al equipo de enfermería en la gestión de los casos y en la cualificación de la prescripción antimicrobiana para reducir la resistencia bacteriana y los efectos adversos en los adultos mayores.

Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.

Factors associated with urinary tract infection in a Nursing Home.

OBJECTIVE: to analyze the factors associated with urinary tract infection occurrence in institutionalized elderly. METHODS: this is a cross-sectional, analytical, quantitative study with 116 elderly people from a Nursing Home. Urinary tract infection diagnosis was carried out through urine culture and clinical assessment. Demographic data and associated factors were obtained from medical records. Statistical analysis included bivariate analysis and logistic regression models. RESULTS: the factors associated with urinary tract infection (p<0.05) were being female; wheelchair user; diaper use; diuretic use; urinary and bowel incontinence; type 1 diabetes; benign prostatic hyperplasia; dehydration. CONCLUSION: this study revealed that it is important to consider non-modifiable factors such as sex and clinical comorbidities; however, dehydration, a modifiable factor, increased the chances of developing urinary tract infections by 40 times among institutionalized elderly and demands greater attention from the health team.

Acompanhamento e situação de encerramento de casos de tuberculose notificados / Monitoring and closure status of reported tuberculosis cases / Situación de seguimiento y cierre de casos de tuberculosis notificados

Objetivo: analisar o acompanhamento, a situação de encerramento dos casos de tuberculose notificados e identificar seu padrão de morbimortalidade. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo e epidemiológico realizado a partir dos dados coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação da Secretaria da Saúde, composto de todos os casos de tuberculose notificados e residentes, no período de 2014 a 2018. Resultados: identificaram-se 678 casos de tuberculose, com coeficiente médio anual de incidência de 71,32 casos/100 mil habitantes e mortalidade média de 4,45 óbitos/100 mil habitantes. Informa-se que a maioria dos casos era de sexo masculino, com idades entre 20 a 34 anos, Ensino Fundamental incompleto, pardos, forma clínica pulmonar, com baciloscopia positiva em 55,60% dos casos, entre outros. Acrescenta-se que em 2018 ocorreu a maior frequência de indivíduos curados (77,61%), o abandono de tratamento tendo chegado a 18,30% em 2016, e 2,99% tendo encerramento óbito em 2018. Conclusão: conclui-se que a tuberculose no município apresenta indicadores epidemiológicos e operacionais distantes do preconizado, o que aponta a fragilidade do serviço de saúde local em acompanhar os indivíduos contaminados.(AU)

Objective: to analyze the follow-up and closure status of the reported tuberculosis cases, identifying their morbidity and mortality pattern. Method: this is a quantitative, descriptive, retrospective, and epidemiological study based on data collected from the Secretariat of Health's Disease Notification System, composed of all reported and resident tuberculosis cases from 2014 to 2018. Results: 678 cases of tuberculosis were identified, with an average annual incidence rate of 71.32 cases/100,000 inhabitants and an average mortality rate of 4.45 deaths/100,000 inhabitants. Most cases reported were male, aged between 20 and 34 years, with incomplete Elementary School, brown-skinned, pulmonary clinical form, with positive Bacilli smear in 55.60% of the cases, among others. In addition, in 2018 there was the highest frequency of cured individuals (77.61%), the abandonment of treatment having reached 18.30% in 2016, and 2.99% having died in 2018. Conclusion: it is concluded that tuberculosis in the municipality presents epidemiological and operational indicators far from those recommended, which points to the fragility of the local health service in monitoring contaminated individuals.(AU)

Objetivo: analizar el seguimiento, la situación de cierre de los casos notificados de tuberculosis e identificar su patrón de morbilidad y mortalidad. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y epidemiológico realizado con base en los datos recolectados en el Sistema de Información de Enfermedades Notificables de la Secretaría de Salud, compuesto por todos los casos de tuberculosis notificados y residentes, en el período de 2014 a 2018. Resultados: 678 tuberculosis se identificaron casos, con un coeficiente de incidencia promedio anual de 71,32 casos / 100 mil habitantes y una mortalidad promedio de 4,45 defunciones / 100 mil habitantes. Se informa que la mayoría de los casos fueron del sexo masculino, 20 a 34 años, primaria incompleta, mestizo, forma clínica pulmonar, con baciloscopia de esputo positiva en el 55,60% de los casos, entre otros. Se agrega que en 2018 hubo una mayor frecuencia de curados (77,61%), habiendo alcanzado el abandono del tratamiento el 18,30% en 2016 y finalizado el 2,99% en 2018. Conclusión: se concluye que la tuberculosis en la ciudad tiene efectos epidemiológicos y operativos. indicadores alejados de los recomendados, lo que apunta a la debilidad del servicio de salud local en el seguimiento de las personas infectadas.(AU)

Factors associated with urinary tract infection in a Nursing Home / Factores asociados a la infección del tracto urinario en un Hogar para Ancianos / Fatores associados à infecção de trato urinário em Instituição de Longa Permanência para idosos

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with urinary tract infection occurrence in institutionalized elderly. Methods: this is a cross-sectional, analytical, quantitative study with 116 elderly people from a Nursing Home. Urinary tract infection diagnosis was carried out through urine culture and clinical assessment. Demographic data and associated factors were obtained from medical records. Statistical analysis included bivariate analysis and logistic regression models. Results: the factors associated with urinary tract infection (p<0.05) were being female; wheelchair user; diaper use; diuretic use; urinary and bowel incontinence; type 1 diabetes; benign prostatic hyperplasia; dehydration. Conclusion: this study revealed that it is important to consider non-modifiable factors such as sex and clinical comorbidities; however, dehydration, a modifiable factor, increased the chances of developing urinary tract infections by 40 times among institutionalized elderly and demands greater attention from the health team.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la ocurrencia de infección del tracto urinario en ancianos institucionalizados. Métodos: estudio transversal, analítico con abordaje cuantitativo, con 116 ancianos de um Hogar para Ancianos. El diagnóstico de infección del tracto urinario se realizó mediante urocultivo y evaluación clínica. Los datos demográficos y los factores asociados se obtuvieron de las historias clínicas. El análisis estadístico incluyó análisis bivariado y modelos de regresión logística. Resultados: los factores asociados a la infección del tracto urinario (p<0.05) fueron: mujeres; silla de ruedas; uso de pañales; uso de diuréticos; incontinencia urinaria y fecal; diabetes tipo 1; hiperplasia prostática benigna; deshidración. Conclusión: es importante considerar factores no modificables como el sexo y las comorbilidades clínicas, pero la presencia de deshidratación, un factor modificable, aumentó 40 veces la posibilidad de desarrollar infecciones del tracto urinario entre los ancianos institucionalizados y exige una mayor atención por parte del equipo de salud.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à ocorrência de infecção do trato urinário em idosos institucionalizados. Métodos: estudo transversal, analítico, de abordagem quantitativa, com 116 idosos de uma Instituição de Longa Permanência. O diagnóstico de infecção urinária foi por meio de urocultura e avaliação clínica. Os dados demográficos e fatores associados foram obtidos dos prontuários. A análise estatística compreendeu análise bivariada e modelos de regressão logística. Resultados: os fatores associados à infecção de trato urinário (p<0,05) foram: sexo feminino; cadeirante; uso de fraldas; uso de diuréticos; incontinência urinária e fecal; diabetes tipo 1; hiperplasia benigna de próstata; desidratação. Conclusão: o estudo revelou que é importante considerar os fatores não modificáveis como sexo e comorbidades clínicas, mas a presença de desidratação, um fator modificável, aumentou em 40 vezes a chance de desenvolver infecções de trato urinário entre os idosos institucionalizados e demanda maior atenção da equipe de saúde.

Factors associated with urinary tract infection in a Nursing Home / Factores asociados a la infección del tracto urinario en un Hogar para Ancianos / Fatores associados à infecção de trato urinário em Instituição de Longa Permanência para idosos

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with urinary tract infection occurrence in institutionalized elderly. Methods: this is a cross-sectional, analytical, quantitative study with 116 elderly people from a Nursing Home. Urinary tract infection diagnosis was carried out through urine culture and clinical assessment. Demographic data and associated factors were obtained from medical records. Statistical analysis included bivariate analysis and logistic regression models. Results: the factors associated with urinary tract infection (p<0.05) were being female; wheelchair user; diaper use; diuretic use; urinary and bowel incontinence; type 1 diabetes; benign prostatic hyperplasia; dehydration. Conclusion: this study revealed that it is important to consider non-modifiable factors such as sex and clinical comorbidities; however, dehydration, a modifiable factor, increased the chances of developing urinary tract infections by 40 times among institutionalized elderly and demands greater attention from the health team.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la ocurrencia de infección del tracto urinario en ancianos institucionalizados. Métodos: estudio transversal, analítico con abordaje cuantitativo, con 116 ancianos de um Hogar para Ancianos. El diagnóstico de infección del tracto urinario se realizó mediante urocultivo y evaluación clínica. Los datos demográficos y los factores asociados se obtuvieron de las historias clínicas. El análisis estadístico incluyó análisis bivariado y modelos de regresión logística. Resultados: los factores asociados a la infección del tracto urinario (p<0.05) fueron: mujeres; silla de ruedas; uso de pañales; uso de diuréticos; incontinencia urinaria y fecal; diabetes tipo 1; hiperplasia prostática benigna; deshidración. Conclusión: es importante considerar factores no modificables como el sexo y las comorbilidades clínicas, pero la presencia de deshidratación, un factor modificable, aumentó 40 veces la posibilidad de desarrollar infecciones del tracto urinario entre los ancianos institucionalizados y exige una mayor atención por parte del equipo de salud.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à ocorrência de infecção do trato urinário em idosos institucionalizados. Métodos: estudo transversal, analítico, de abordagem quantitativa, com 116 idosos de uma Instituição de Longa Permanência. O diagnóstico de infecção urinária foi por meio de urocultura e avaliação clínica. Os dados demográficos e fatores associados foram obtidos dos prontuários. A análise estatística compreendeu análise bivariada e modelos de regressão logística. Resultados: os fatores associados à infecção de trato urinário (p<0,05) foram: sexo feminino; cadeirante; uso de fraldas; uso de diuréticos; incontinência urinária e fecal; diabetes tipo 1; hiperplasia benigna de próstata; desidratação. Conclusão: o estudo revelou que é importante considerar os fatores não modificáveis como sexo e comorbidades clínicas, mas a presença de desidratação, um fator modificável, aumentou em 40 vezes a chance de desenvolver infecções de trato urinário entre os idosos institucionalizados e demanda maior atenção da equipe de saúde.

Educação permanente em cateterismo vesical para prevenção de infecção do trato urinário / Continuing education in bladder catheterization for the prevention of urinary tract infection / Educación permanente en cateterismo vesical para prevención de infecciones del tracto urinario

OBJETIVO: analisar o impacto da educação permanente na prevenção e no controle da infecção do trato urinário em pacientes submetidos ao procedimento de cateterismo vesical de demora. MÉTODO: estudo quase experimental do tipo antes e depois, com intervenção educacional sobre os cuidados relacionados a inserção, manutenção e retirada do cateter vesical de demora. Aplicação de escala de 20 questões com 124 enfermeiros e técnicos de Enfermagem para medida do conhecimento. Realizou-se análise da mudança do padrão de comportamento do pré-teste para o pós-teste, por meio de escala global, e análise de covariância, nos quais se ajustou a reta de regressão por categoria profissional. Para analisar o conhecimento e as condutas do procedimento de cateterismo vesical de demora, foram utilizados os testes de Levene para igualdade de variâncias, teste t para amostras independentes, testes inferenciais não paramétricos e teste qui-quadrado. RESULTADOS: na análise global do estudo, partindo das 20 questões consideradas, observou-se que, em média, os técnicos de Enfermagem em comparação aos enfermeiros obtiveram ganho de sete pontos do pré-teste para o pós-teste (≅12,00 para ≅19,00), enquanto os enfermeiros obtiveram 4,0 pontos (≅16 para ≅20,00). CONCLUSÃO: a intervenção educacional aumentou significativamente o conhecimento dos profissionais de saúde sobre o procedimento de cateterismo vesical de demora e colaborou para a redução da taxa de infecção das infecções de trato urinário na instituição, bem como uma evolução no patamar de conhecimento, principalmente dos técnicos de Enfermagem após as intervenções educativas.(AU)

Objective: to analyze the impact of continuing education on the prevention and the control of urinary tract infection in patients undergoing a delayed bladder catheterization procedure. Method: a quasi-experimental study of before and after type with an educational intervention on the care related to insertion, maintenance, and removal of the delayed bladder catheter. We applied a scale of 20 questions with 124 nurses and Nursing technicians to measure their knowledge. We analyzed the change in the behavioral pattern from the pretest to the posttest, by a global scale, and covariance analysis, which adjusted the regression line by professional category. To analyze the knowledge and behaviors of the delayed bladder catheterization procedure, Levene's tests for equality of variance, t-test for independent samples, nonparametric inferential tests, and chi-square tests were used. Results: in the overall analysis of the study, starting from the 20 questions considered, it was observed that, on average, Nursing technicians compared to nurses obtained seven points from the pretest to the posttest (≅12,00 to ≅19,00), while nurses scored 4.0 points (≅16 to ≅20.00). Conclusion: the educational intervention significantly increased...(AU)

Objetivo: analizar el impacto de la educación continua en prevención y control de infecciones del tracto urinario en pacientes sometidos a procedimiento de cateterismo vesical intermitente. Método: estudio cuasi-experimental realizadas antes y después del procedimiento, con intervención educativa sobre cuidados con la inserción, mantenimiento y extracción de la sonda vesical intermitente. Se utilizó una escala de 20 preguntas con 124 enfermeros y técnicos de enfermería para medir el conocimiento. Se analizó el análisis del cambio en el patrón de comportamiento de la prueba previa y de la prueba posterior, mediante una escala global, y análisis de covarianza, que ajustó la línea de regresión por categoría profesional. Para analizar el conocimiento y las conductas del procedimiento de cateterismo vesical intermitente, se emplearon las pruebas de Levene para igualdad de varianzas, prueba t para muestras independientes, pruebas inferenciales no paramétricas y chi-cuadrado. Resultados: en el análisis general del estudio, basado en las 20 preguntas consideradas, se observó que, en promedio, los técnicos de enfermería en comparación con los enfermeros obtuvieron siete puntos más de la prueba previa a la posterior (≅12,00 para ≅19,00), mientras que los enfermeros obtuvieron 4,0 puntos (≅16 para ≅20,00). Conclusión: la intervención educativa aumentó significativamente el conocimiento de los profesionales de la salud sobre el procedimiento de cateterismo vesical intermitente y contribuyó a la reducción de la tasa de infección entre las infecciones del tracto urinario en la institución, así como a aumentar el nivel de conocimiento, especialmente de los técnicos de Enfermería después de las intervenciones educativas.(AU)

Gerenciamento de resíduos sólidos na Atenção Primária à Saúde / Solid waste management in Primary Health Care

Objetivo: analisar o gerenciamento dos resíduos sólidos da Atenção Primária à Saúde. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, exploratório, observacional. Observaram-se nove das dez Unidades Saúde da Família da Atenção Primária à Saúde. Utilizou-se, como técnica de coleta de dados, a observação não participante por meio de um roteiro. Empregou-se, para tratamento e análise dos dados, a análise descritiva. Resultados: apontou-se que o gerenciamento dos resíduos sólidos na APS do município em questão não está em conformidade com a legislação brasileira. Conclusão: torna-se imprescindível que haja ações de educação permanente sobre o gerenciamento dos resíduos com o intuito de que os enfermeiros e sua equipe sejam instrumentalizados a elaborar e implementar, com eficiência, o PGRSS.(AU)

Objective: to analyze the management of solid waste from Primary Health Care. Method: this is a qualitative, descriptive, exploratory, observational study. Nine of the ten Family Health Units of Primary Health Care were observed. Non-participant observation was used as a data collection technique through a script. For data treatment and analysis, descriptive analysis was used. Results: it was pointed out that the solid waste management in the PHC of the municipality in question is not in accordance with the Brazilian legislation. Conclusion: it is essential that there are permanent education actions on waste management in order to enable nurses and their staff to be instrumental in effectively designing and implementing the PGRSS.(AU)

Objetivo: analizar el manejo de residuos sólidos de la Atención Primaria de Salud. Método: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, observacional. Se observaron nueve de las diez Unidades de Salud Familiar de Atención Primaria de Salud. Se utilizó como técnica de recolección de datos a través de un guión. Para el tratamiento y análisis de datos, se utilizó un análisis descriptivo. Resultados: se señaló que la gestión de residuos sólidos en la APS del municipio en cuestión no se ajusta a la legislación brasileña. Conclusión: es esencial que existan acciones educativas permanentes sobre gestión de residuos para que los enfermeros y su personal puedan desempeñar un papel decisivo en el diseño y la implementación eficaces de los PGRSS.(AU)

Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem no parto cesáreo / Diagnoses, results, and nursing interventions in c-sections

Objetivo: descrever a Sistematização da Assistência de Enfermagem das parturientes admitidas no centro obstétrico para o parto cesáreo e o puerpério. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, exploratório, realizado com 152 clientes em um hospital. Realizaram-se, para a coleta de dados, a anamnese e o exame clínico, e os resultados apresentam-se em forma de tabelas. Resultados: observa-se que os diagnósticos mais predominantes pertencem aos domínios Segurança e Proteção, Enfrentamento e Tolerância ao Estresse e Conforto. Conclusão: destacam-se as necessidades das mulheres admitidas, proporcionando o subsídio teórico e científico por meio da associação das classificações de Enfermagem. Evidencia-se, neste estudo, a relevância da sistematização da Enfermagem como um método científico seguro para uma assistência holística e mais eficaz.(AU)

Mapeamento dos diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem de uma unidade oncológica / Mapping of nursing diagnoses, results and interventions in an oncology unit / Mapeo de los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería de una unidad oncológica

Objetivo: identificar os principais diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem descritos pela North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Outcomes Classification (NOC), Nursing Intervention Classification (NIC), para pacientes oncológicos internados. Método: estudo com abordagem quantitativa, transversal, realizado entre março a outubro de 2014, na unidade de oncologia de um hospital filantrópico, localizado no sul do estado da Bahia. A amostra foi de 157 pacientes, os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: destacaram-se sete diagnósticos pela North American Nursing Diagnosis Association, 12 resultados (Nursing Outcomes Classification) e 12 intervenções de enfermagem (Nursing Intervention Classification). Considerou-se principais os títulos dos diagnósticos, resultados e intervenções/atividades formulados para mais de 78(50,0%) dos participantes do estudo. Conclusão: permitiu identificar e selecionar diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem para aplicação na prática clínica, com vistas a subsidiar o processo de cuidado e o conhecimento das taxonomias de enfermagem.

Objective: to identify the main nursing diagnoses, interventions and results described by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Outcomes Classification (NOC), and Nursing Intervention Classification (NIC), for cancer inpatients. Method: this quantitative cross-sectional study was conducted between March and October 2014 at the oncology unit of a philanthropic hospital in south Bahia State in a sample of 157 patients. Data were analyzed by descriptive statistics. Results: seven NANDA diagnoses, 12 NOC outcomes and 12 NIC interventions were highlighted. The main diagnoses, results and interventions/activities were considered to be those formulated for more than 78 (50.0%) of the study participants. Conclusion: it was possible to identify and select nursing diagnoses, interventions and results for application in clinical practice, with a view to informing the care process and knowledge of nursing taxonomies.

Objetivo: identificar los principales diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería descritos por la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Outcomes Classification (NOC), Nursing Intervention Classification (NIC), para pacientes oncológicos internados. Método: estudio con enfoque cuantitativo, transversal, realizado entre marzo y octubre de 2014, en la unidad de oncología de un hospital filantrópico, ubicado en el sur del estado de Bahía. La muestra fue de 157 pacientes, los datos fueron analizados por estadística descriptiva. Resultados: se destacaron siete diagnósticos por la North American Nursing Diagnosis Association y 12 intervenciones de enfermería (Nursing Outcomes Classification) y 12 intervenciones de enfermería (Nursing Intervention Classification). Se consideraron importantes los títulos de los diagnósticos, resultados e intervenciones/actividades formuladas para más de 78 (50,0%) de los participantes del estudio. Conclusión: permitió identificar y seleccionar diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería para aplicación en la práctica clínica, con vistas a subsidiar el proceso de cuidado y el conocimiento de las taxonomías de enfermería.

Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pessoas submetidas a cirurgias ortopédicas e traumatológicas / Diagnoses, results and nursing interventions for people submitted to orthopedic and traumatological surgeries

Objetivo: identificar os principais diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem de pessoas, com base na North American Nursing Diagnosis Association (NANDA-I), Nursing Outcomes Classification (NOC) andNursing Interventions Classification (NIC), no período perioperatório de cirurgias traumato-ortopédicas. Método: estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa, realizado nas unidades de internação cirúrgica de um hospital público. Participaram do estudo 160 clientes. Para a coleta dos dados, realizou-se anamnese, exame clínico e verificação dos prontuários. Resultados: a prevalência foi de homens, com média de idade de 45,2 anos. Destacaram-se 13 diagnósticos de enfermagem, 11 resultados e 12 intervenções de enfermagem. Conclusão: a partir deste estudo foi perceptível que as classificações de enfermagem nortearam a construção do conhecimento e da habilidade do enfermeiro a fim de direcionar as ações, com consequente melhoria da qualidade da assistência prestada.

Proceso de enfermería para hombres con cáncer de laringe fundamentado en el modelo de Neuman / Processo de enfermagem para homens com câncer de laringe fundamentado no modelo de Neuman / Nursing process to men with laryngeal cancer based on Neuman model

El objetivo fue operar el proceso de enfermería propuesto por Betty Neuman para hombres con cáncer de laringe para la identificación de los factores de estrés y patrones de enfrentamiento desencadenados en la vivencia de la neoplasia maligna. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, cualitativo, se utilizó como referencial teórico el Modelo de Betty Neuman con 30 hombres sometidos a tratamiento de cáncer de laringe, que pertenecen a un grupo de apoyo que se encuentra en São Paulo, Brasil. Los clientes han proporcionado algunos diagnósticos de enfermería causados por factores de estrés identificados y relacionados con el tratamiento de cáncer de laringe. A partir de esto, se elaboraron los objetivos y resultados de enfermería que permitieron hacer frente a los factores estresantes y la restauración de las líneas de defensa, obteniéndose intervenciones satisfactorias para minimizar el estrés experimentado. Se encontró que las dificultades de tratamiento del cáncer de laringe se pueden resolver con una práctica de enfermería centrada en la atención y el diálogo, basándose en un método científico adecuado (AU)

Objetivou-se operacionalizar o processo de enfermagem, proposto por Betty Neuman, para homens com câncer de laringe, visando a identificação de estressores e padrões de enfrentamento deflagrados na vivência da neoplasia maligna. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, qualitativo, utilizou como referencial teórico o Modelo de Betty Neuman com 30 homens em tratamento para câncer de laringe, pertencentes a um grupo de apoio, localizado no estado de São Paulo, Brasil. Os clientes apresentaram alguns diagnósticos de enfermagem ocasionados pelos estressores identificados e relacionados ao tratamento do câncer de laringe. A partir disso, traçaram-se as metas e resultados de enfermagem que possibilitaram o enfrentamento das forças estressoras e a reconstituição das linhas de defesa, obtendo-se intervenções satisfatórias na minimização do estresse vivenciado. Verificou-se que as dificuldades do tratamento do câncer de laringe podem ser solucionadas com uma prática de enfermagem voltada para atenção e diálogo, apoiando-se em um método científico adequado (AU)

The objective was to operate the nursing process proposed by Betty Neuman men with laryngeal cancer in identifying stressors and coping patterns triggered in cancer experience. Exploratory, descriptive, qualitative study used as a theoretical model of the Betty Neuman with 30 men undergoing treatment for cancer of the larynx, belonging to a support group, located in São Paulo, Brazil. Customers have provided some nursing diagnoses caused by stressors identified and related to the treatment of laryngeal cancer. From this, drew up the goals and nursing outcomes that enabled coping with stressful forces and the restoration of lines of defense, yielding satisfactory interventions to minimize the stress experienced. It was found that the difficulties of treatment of laryngeal cancer could be solved with a nursing practice focused on attention and dialogue, relying on sound scientific method (AU)

[Nursing diagnoses for patients with Acquired Immunodeficiency Syndrome]. / Diagnósticos de enfermagem em portadores da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

This study aims at identifying the most frequent nursing diagnoses, according to the NANDA's taxonomy II in adult patients of HIV/AIDS and to check how often the defining characteristics, the related factors and the risk factors provided support for their development. Data survey was conducted by researchers in the 60 patients admitted with HIV/aids, followed by the finding out whether the NANDA's proposed requirements to develop the Nursing Diagnoses were appropriate. From the 38 diagnoses, 13 diagnoses were chosen with a frequency equal or higher than 80%. Results pointed to agreement and appropriateness for identification. But new studies will be necessary either to acknowledge the findings and bring new knowledge to the topic as well, besides encouraging research with this patients' population.

Diagnósticos de enfermagem em portadores da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida / Diagnósticos de enfermería em portadores del Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida / Nursing diagnoses for patients with Acquired Immunodeficiency Syndrome

Os objetivos deste estudo foram identificar os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes segundo a taxonomia II da NANDA em pacientes adultos portadores de HIV/aids e verificar com que freqüência as características definidoras, os fatores relacionados e de risco deram suporte para a elaboração destes. O levantamento dos dados foi realizado pelos pesquisadores nos 60 pacientes internados com HIV/aids e depois feita a verificação se os requisitos propostos pela NANDA para realização dos DE eram adequados. Foram selecionados 13 dos 38 diagnósticos com freqüência igual ou superior a 80 por cento. Os resultados indicaram concordância e adequações para identificação. Porém, novos estudos serão necessários tanto para confirmação dos achados, assim como trazer novos conhecimentos ao assunto e estimular a pesquisa nesta população de pacientes.

This study aims at identifying the most frequent nursing diagnoses, according to the NANDA's taxonomy II in adult patients of HIV/AIDS and to check how often the defining characteristics, the related factors and the risk factors provided support for their development. Data survey was conducted by researchers in the 60 patients admitted with HIV/aids, followed by the finding out whether the NANDA's proposed requirements to develop the Nursing Diagnoses were appropriate. From the 38 diagnoses, 13 diagnoses were chosen with a frequency equal or higher than 80 percent. Results pointed to agreement and appropriateness for identification. But new studies will be necessary either to acknowledge the findings and bring new knowledge to the topic as well, besides encouraging research with this patients' population.

Los objetivos del estudio fuerón identificar los diagnósticos de enfermería según la taxonomia de Nanda en pacientes adultos portadores de HIV/Sida y observar con que frecuencia las caracteristicas que son definidas por los factores relacionados pelos investigadores en los 60 pacientes internados con VIH/SIDA y despúes hecha la verificación de los requisitos propuestos en Nanda para realización de los diagnósticos de la enfermeria que eran adequados. Fuerón relacionados 13 de los 38 diagnósticos con frecuencia igual al superior de 80 por ciento. Los resultados indican concordancia y sentido para identificar. Pues nuevos estudios fuerón necesarios tanto para a confirmación de los hallazgos asin como traer nuevos conhecimentos sobre el asunto y estimular a investigación neste grupo de pacientes.

Principais diagnósticos de enfermagem em pacientes portadores da síndrome da imunodeficiência adquirida(AIDS) / Most frequently identified nursing diagnosis on AIDS patient

Objetivos: Identificar os diagnósticos de enfermagem (DE) mais freqüentes segundo a taxonomia da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) em pacientes adultos portadores de HIV/AIDS e verificar com que freqüência os fatores relacionados e fatores de risco propostos pela NANDA deram suporte para a elaboração dos DE nesta população de pacientes. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, onde foram analisados os pacientes da Unidade de Internação de Doenças Infecciosas e Parasitárias do Adulto da UNIFESP. O levantamento dos dados foi baseado na anamnese, exame físico e exames laboratoriais. Resultados: Foram analisados 60 pacientes e 38 DE foram elaborados. Os DE que estiveram presentes com uma freqüência superior a 80 por cento e os respectivos fatores relacionados e fatores de risco estão consecutivamente apresentados: o DE Risco para infecção acometeu 100 por cento dos pacientes e os fatores de risco foram: procedimentos invasivos, defesas secundárias inadequadas e imunossupressão (100 por cento). O DE Proteção ineficaz também foi freqüente em 100 por cento dos pacientes estudados e os fatores relacionados que deram suporte foram: perfis sanguíneos alterados e distúrbios imunológicos (100 por cento). O DE Padrão de sono perturbado esteve presente em 100 por cento dos pacientes e os fatores relacionados foram: medicações e despertar causado por outros (58,3 por cento) e febre (43,3 por cento). O DE Intolerância à atividade acometeu 93,3 por cento dos pacientes e o principal fator relacionado foi desequilíbrio entre a oferta e demanda de O2 (73,2 por cento). O DE Déficit no auto-cuidado para alimentação esteve presente em 91,6 por cento dos pacientes e o principal fator relacionado foi prejuízo perceptivo ou cognitivo (50,9 por cento). O DE Ansiedade com 90 por cento de freqüência teve como principal fator relacionado a ameaça de morte (66,6 por cento). O DE Conhecimento deficiente acometeu 88,3 por cento dos pacientes e o fator relacionado mais freqüente foi falta de familiaridade com os recursos de informação (56,6 por cento). O DE Risco para integridade da pele prejudicada esteve presente em 86,6 por cento dos pacientes e o fator de risco externo foi hipertermia em 50 por cento dos casos e interno foi fatores imunológicos em 100 por cento dos casos. O DE Padrão respiratório ineficaz teve uma freqüência de 85 por cento sendo o principal fator relacionado a síndrome da hipoventilação (60,8 por cento). O DE Medo acometeu 83,3 por cento dos pacientes sendo que o principal fator relacionado foi separação do sistema de apoio em situação potencialmente estressante em 74 por cento dos casos. O DE Risco para lesão esteve presente em 81,6 por cento dos casos tendo como principal fator de risco interno a disfunção auto-imune (100 por cento) e como externo o modo de transportar ou de transporte (38,8 por cento). O DE Confusão aguda com freqüência de 80 por cento e o principal fator relacionado foi delírio (45,8 por cento). O DE Comunicação verbal prejudicada com freqüência de 80 por cento e os principais fatores relacionados foram: alterações do SNC (52 por cento) e percepções alteradas (50 por cento). O DE Risco para temperatura corporal desequilibrada com freqüência de 78,3 por cento que cita a desidratação (59,6 por cento) como principal fator de risco. O DE Risco para trauma com freqüência de 76,6 por cento e os principais fatores de risco foram: interno - coordenação de grandes ou pequenos músculos reduzida (60,9 por cento) e externo - bater contra as grades da cama (47,8 por cento). Para o DE Memória prejudicada com freqüência de 76,6 por cento os principais fatores relacionados foram a hipóxia aguda (67,4 por cento) e distúrbios neurológicos (58,7 por cento). Em Mobilidade física prejudicada com freqüência de 75 por cento encontram-se: prejuízo sensórioperceptivo e prejuízo cognitivo (60 por cento) como principais fatores relacionados. O DE Isolamento social com freqüência de 75 por cento e o principal fator relacionado foram alterações no estado mental (48,8 por cento). Para o de Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais com freqüência de 71,6 por cento cita a incapacidade para ingerir ou digerir comida ou absorver nutrientes causada por fatores biológicos, psicológicos ou econômicos (71,6 por cento), como principal fator relacionado e para o diagnóstico Risco para solidão com freqüência de 71,6 por cento e o principal fator de risco foi privação afetiva (46,5 por cento). Conclusão: Foram identificados vinte diagnósticos de enfermagem mais freqüentes (superior a 70 por cento). Os DE da esfera psicossocial também foram identificados com elevada freqüência. Os fatores de risco e relacionados, de acordo com a taxonomia 11 da NANDA, deram suporte adequado para realização dos DE. A utilização da sistematização da assistência de enfermagem tem contribuído muito para a melhoria da assistência de enfermagem para os pacientes portadores de HIV/aids.